在泌尿科門診,常常遇到病人有個迷思迷思:
『醫生, 我常常尿急,晚上睡不好 ,
但解小便很輕鬆,並不費力.
我這樣算是前列腺肥大嗎???』
2015年3月13日 星期五
2015年3月7日 星期六
前列腺肥大治療方式選擇(食療,藥物,手術選擇)
Q:我的前列腺肥大需要接受治療嗎??
A:前列腺肥大治療是個客製化療程,每個病人需要接受的選項可能略有不同
首先要先排除惡性腫瘤風險,
而後根據症狀程度以及前列腺大小,外型做篩選
最常使用的是國際通用的AUA score(IPSS score)作嚴重程度分級
依據七個問題,每個問題五分作評分:
0-7 分屬於輕度,可以考慮生活飲食調整即可,也可參考些健康飲食
8-19 分屬於中度,需評估是否接受藥物治療
20-35 分屬於重度肥大,需要治療,甚至評估手術必要性.
前列腺肥大的藥物治療
Q:醫生給我吃的藥物是什麼藥物?
A:最常見的藥物主要是以下三類
(1) 甲型交感神經阻斷劑Alpha-blocker:
這是最為普遍的第一線用藥,
Alfuzosin(列優治), Doxazosin (Doxaben可迅錠),
silodosin （Urief優列扶膠囊）
前列腺肥大的手術治療
Q:我的前列腺肥大需要手術治療嗎??
A:要先評估,使否"必要"手術.
一般來說,有以下六種情況,強烈"建議"手術處理
1.尿滯留,無法排尿.
2.前列腺壓迫輸尿管開口,引發雙側腎水腫,甚至腎功能受損
3.膀胱結石生成
4.反覆尿路感染
5.反覆因前列腺引起出血
6.無法忍受藥物副作用.